Порядок вызова скорой помощи

Наша родина, 191119, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 108 лит. А

Телефон/факс: (812) 611-02-97

Программки

“Амбулаторно-поликлиническое сервис,

Критическая (скорая) мед помощь,

критическая и плановая перевозка в клинику, стоматологическое исцеление”

(дальше соответственно АП, СМП, ЭГ, ПГ, СТ)

Категория «ЛЮКС»

Реальная Программка добровольческого мед страхования (дальше Программка) определяет виды и объемы мед и других услуг Порядок вызова скорой помощи, которые организуются и оплачиваются Страховщиком в рамках контракта добровольческого мед страхования в лечебно-профилактических учреждениях, обозначенных в истинной Программке.

Страховым случаем является воззвание Застрахованного лица за мед услугами в связи с появлением у Застрахованного острого заболевания, обострении приобретенного заболевания, отравлении и травме.

Воззвание за мед услугами осуществляется через диспетчерскую службу страховой компании Порядок вызова скорой помощи по телефонам 611-00-17, 611-00-18круглые сутки.

Врач-диспетчер оказывает Застрахованным организационно-консультативную помощь.

Воззвание за мед услугами может осуществляться через доктора, прикрепленного страховой компанией.

Программка включает:

Амбулаторно-поликлиническое сервис (АП)

Амбулаторно-поликлиническое сервис содержит в себе:

1. Консультации профессионалов:

Терапевт Гинеколог Аллерголог Гепатолог
Кардиолог Гастроэнтеролог Проктолог и другие
Невропатолог Иммунолог Травматолог Порядок вызова скорой помощи До постановки диагноза:
Офтальмолог Дерматолог Пульмонолог Ревматолог
Хирург Уролог Ортопед Онколог
Отоларинголог Гематолог Гинеколог-эндокринолог Маммолог
Нефролог Инфекционист Флеболог Эндокринолог

Дополнительно в рамках контракта:

2. Вызов доктора терапевта по мед свидетельствам на дом по адресу фактического пребывания (в территориальных границах Кольцевой автодороги (КАД) + 50 км от КАД). Посещение доктора в тот Порядок вызова скорой помощи же денек при вызове до 16.00 часов, при вызове после 16 часов - посещение доктора на последующий денек. Забор анализов на дому по мед свидетельствам при постельном режиме.

3. Диагностическое обследование(по мед свидетельствам):

· Инструментальные исследования:

ультразвуковая диагностика, в том числе: УЗИ брюшной полости, малого таза и др.;

эндоскопическая диагностика, в том числе: фиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия, фиброколоноскопия, кольпоскопия Порядок вызова скорой помощи;

многофункциональная диагностика, в том числе: ЭКГ, холтеровское мониторирование, эхоэнцефалография, спирография, эхокардиография, допплерография, исследования функции наружного дыхания и др.;

ядерно-магнитный резонанс либо компьютерная томография;

рентгенологическое исследование;

флюорографическое исследование (в том числе плановое)

· Лабораторные исследования:

клинико-биохимические, гормональные, гистологические, серологические, иммуноглобулины; бактериологические;

обследование на флору, биоценоз, цитологию;

исследования на онкомаркеры;

обследование Порядок вызова скорой помощи на сокрытые инфекции только способом ПЦР;

аллергологические испытания на фармацевтическую, бытовую и пищевую аллергию.

4. Амбулаторное исцеление(по мед свидетельствам):

· Физиотерапия с внедрением перформированных целительных причин (электросветолечение, теплолечение, ультразвук, лазеротерапия, магнитотерапия, ингаляции);

· Целебный массаж (традиционный ручной), целебная физическая культура в группе;

· Внутривенные и внутримышечные инъекции, инфузии;

· Промывание миндалин;

· Дневной стационар Порядок вызова скорой помощи;

· Внутрисуставные инъекции и блокады;

· Мануальная терапия;

· Иглорефлексотерапия;

· Амбулаторная хирургия;

· Исцеление ЗППП однократно в течение срока страхования;

· Проведение диагностического минимума при организации стационарного исцеления в плановом порядке;

· Оформление мед документации, включая выдачу больничного листа.

· Вакцинация от гриппа.

Скорая мед помощь (СМП)

Скорая мед помощь осуществляется круглые сутки квалифицированной бригадой Порядок вызова скорой помощи докторов платной скорой помощи мед учреждений, обозначенных в Приложении №3 к Договору страхования.

Выезд бригады докторов скорой помощи осуществляется на спец автомобиле, снаряженном современной мед техникой для насыщенной терапии в территориальных границах КАД + 50 км от КАД.

Порядок вызова скорой помощи

· Вызов бригады скорой помощи осуществляется через круглосуточную диспетчерскую службу Страховщика по телефону 906-58-17.

· Вызов Порядок вызова скорой помощи бригады скорой помощи осуществляется при состояниях, угрожающих жизни Застрахованного лица.

Доктор бригады скорой помощи не выписывает рецептов и не выдает больничного листа. У Застрахованного остается выписка с указанием подготовительного диагноза, оказанного и рекомендованного исцеления, времени обслуживания, данными диагностики.

Программка включает:

· Выезд бригады мед скорой помощи;

· Проведение экспресс-диагностики;

· Купирование неотложного Порядок вызова скорой помощи состояния;

· Лекарственное обеспечение в рамках неотложной помощи;

· Мед (санитарную) транспортировку в стационар.

Стационарное исцеление (критическая и плановая перевозка в клинику ЭГ, ПГ)

Стационарное исцеление при критической госпитализации осуществляется по направлению доктора скорой мед помощи в один из дежурных стационаров, обозначенных в Приложении №3 к Договору страхования.

Стационарное исцеление при плановой Порядок вызова скорой помощи госпитализации организуется Страховщиком при наличии направления лечащего доктора в один из стационаров приложения №3 к Договору страхования.

Стационарное исцеление включает:

· Пребывание в 1-2 х местной палате, палаты категории ЛЮКС, питание, уход мед персонала. При невозможности госпитализации в палаты обозначенной категории, перевозка в клинику осуществляется на свободные места с следующим Порядок вызова скорой помощи переводом в палаты, обозначенные в программке;

· Пребывание в отделении насыщенной терапии, реанимационные мероприятия;

· Полное медикаментозное обеспечение (фармацевтические препараты, обезболивающие препараты, перевязочный материал);

· Консультации всех нужных профессионалов, диагностические лабораторные и инструментальные исследования, исцеление (ограниченное, хирургическое) в согласовании с действующими эталонами, проводимые по поводу заболевания, послужившего предпосылкой госпитализации;

· Оформление нужной мед Порядок вызова скорой помощи документации, включая выдачу больничного листа.

«Стоматологическое лечение» (СТ)

Страховым случаем является воззвание Застрахованного в мед учреждение из числа предусмотренных страховой мед программкой, за получением мед помощи в течение срока деяния Контракта страхования и повлекшее появление обязанностей Страховщика произвести оплату мед услуг в границах предусмотренного страховой мед программкой списка при:

- амбулаторном Порядок вызова скорой помощи лечении стоматологических болезней (острых и обострении приобретенных), входящих в реальную программку.

В страховую мед программку заходит:

- Первичный осмотр;

- Исцеление кариеса и его осложнений с пломбированием полости стеклоиномерными цементами, композитными материалами хим и светового отверждения;

- Анестезиологическое пособие (местная анестезия: проводниковая, инфильтрационная, аппликационная – в хоть какой композиции);

- Снятие дефектной пломбы (не являющееся косметическим Порядок вызова скорой помощи недостатком);

- Снятие ортопедической конструкции по острым свидетельствам (только при обострении приобретенного периодонтита);

- Распломбировка корневого канала по терапевтическим свидетельствам (только при обострении приобретенного периодонтита);

- Инструментальная и медикаментозная обработка полости и каналов зуба;

- Удаление корневой пульпы;

- Удаление постороннего тела из канала зуба (только при обострении приобретенного периодонтита);

- Пломбирование Порядок вызова скорой помощи корневых каналов (с внедрением гуттаперчивых штифтов);

- При разрушении зуба более чем на 50% снятие острой боли (распломбировка канала, постановка целебной пасты и временной пломбы);

- Наложение пломбы (до 3-х поверхностей) с внедрением современных светоотверждающих материалов;

- Удаление зуба (не считая ортодонтических и ортопедических показаний, в процессе подготовки к протезированию);

- Вскрытие воспалительного инфильтрата, пародонтального абсцесса Порядок вызова скорой помощи (при обострении приобретенного пародонтита и периодонтита);

- Кюретаж лунки (при альвеолитах);

- Тампонада лунки зуба после сложного удаления;

- Ревизия раны;

- Перевязка (снятие швов, наложение повязки);

- Цистектомия;

- Иссечение капюшона (при перекоронарите);

- Обработка слизистой полости рта при острых заболеваниях (при обострении приобретенных болезней);

- Резекцию вершины корня;

- Консультация пародонтолога;

- Терапевтическое исцеление пародонтита Порядок вызова скорой помощи (менее 10 визитов за период страхования)

- Снятие зубных отложений при помощи ультразвука со всех зубов (менее 1 раза за период страхования);

- Профилактические мероприятия: герметизация фиссур, покрытие фторсодержащими продуктами и лаками (менее 1 раза за период страхования);

- Рентгенография зубов;

- Ортопантомография при наличии 5 и поболее зубов, пораженных кариесом 2 – 3 ст, пульпитом, периодонтитом.

- Проф очистка зубов способом Air Flow Порядок вызова скорой помощи); (один раз в течение периода страхования): снятие жестких зубных отложений, мягеньких отложений, включая налет курильщика, с следующим покрытием зубов фторсодержащими лаками (всей полости рта) один раз в течение периода страхования.

Для получения мед услуг Застрахованный должен обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховщика по тел. 611-00-17, 611-00-18.

Мед услуги оказываются в Порядок вызова скорой помощи согласовании с режимом работы мед учреждения (избранной стоматологической поликлиники из прилагаемого к Договору страхования списка мед учреждений) при наличии страхового полиса и документа, удостоверяющего личность.

Не заходит в страховую программку:

· Протезирование зубов;

· Стоматологическую помощь всех видов для устранения косметических недочетов: винир, дефектная пломба (сколы и т.д.), конусновидный недостаток Порядок вызова скорой помощи в границах эмали, некариозные поражения (гипоплазия, флюароз, конусновидный недостаток в границах дентина), пигментация пломбы;

· Эндолечение зуба с кистой;

· Повторная эндодонтия;

· Исцеление и восстановление зубов, имеющих разрушение коронковой части зуба более чем на 50%, кроме удаления зуба;

· Исцеление и восстановление зубов при приобретенном периодонтите, кроме снятия обострения в 1 посещение (распломбировка каналов Порядок вызова скорой помощи, купирование боли) или удаление зуба;

· Восстановление анатомической формы депульпированного зуба, нуждающегося в ортопедическом лечении;

· Внедрение коффердама, термофилов;

· Восстановление культи зуба с внедрением стекловолоконного либо анкерного штифта;

· Все виды подготовки и проведение зубопротезирования и имплантации (депульпирование здоровых и пораженных зубов, участвующих в разработке протезной конструкции, исцеление приобретенных периодонтитов Порядок вызова скорой помощи);

· Удаление зуба в целях ортопедического либо ортодонтического исцеления;

· Целительные манипуляции на зубах, покрытых ортопедическими либо ортодонтическими конструкциями;

· Устранение ортодонтических нарушений у малышей и взрослых;

· Удаление ретенированного либо дистопированного зуба;

· Хирургическое исцеление парадонтоза;

· Оплату контрастных веществ, металлоконструкций, имплантантов, других мед корригирующих устройств и приспособлений, средств ухода;

· Хоть какое негарантийное исцеление;

· Исцеление болезней Порядок вызова скорой помощи, связанных с проф деятельностью и вызванных воздействием на организм неблагоприятных физических, хим, био и других причин;

· Исцеление онкологических болезней ротовой полости, подлежащие всем видам ограниченного и оперативного исцеления;

· Исцеление наследных (хромосомных) и прирожденных болезней зубов и слизистой оболочки ротовой полости;

· Исцеление венерических болезней с локализацией в ротовой полости;

· Мед Порядок вызова скорой помощи услуги, проводимые без мед показаний.

Программка не предугадывает:

· Мед освидетельствования для получения справок: для поступления в Университет, на право ношения орудия, санаторно-курортного исцеления и т.д.; оформление на МСЭК;

· Оказание мед услуг, не предусмотренных данной программкой страхования;

· Смену лечащего доктора, организующего исцеление при пришествии страхового варианта, более 2-ух раз Порядок вызова скорой помощи за период деяния контракта страхования;

· Исцеление туберкулеза, приобретенного гепатита, сладкого диабета;

· Исцеление особо небезопасных зараз (чума, сибирская язва, холера, сыпной тиф, желтоватая лихорадка и другие);

· Исцеление синдрома иммунодефицита человека, ВИЧ-инфекции, аутоиммунных болезней;

· Исцеление венерических болезней;

· Исцеление огромных коллагенозов, васкулитов, ревматоидного артрита и других системных поражений соединительной Порядок вызова скорой помощи ткани, болезней грибковой этиологии (не считая осложнений антибиотикотерапии);

· Исцеление приобретенных кожных болезней, в том числе нейродермита, псориаза, экземы, алопеции, розацеа. Удаление папиллом, кондидом, мозолей, невусов, бородавок, не считая случаев их травмирования;

· Исцеление саркоидоза, муковисцидоза, амилоидоза, растерянного склероза и др. миелинопатий;

· Исцеление психологических болезней и их осложнений, экстрапирамидных расстройств, эпилепсии Порядок вызова скорой помощи, проведение психоанализа и психотерапии;

· Исцеление приобретенной почечной, сердечной, печеночной дефицитности;

· Исцеление бесплодия (первичного и вторичного), эндометриоза, нарушений репродуктивной функции у парней и дам, нарушения менструального цикла (не считая маточных кровотечений), сексапильных расстройств, контрацепцию, местное исцеление урогенитальной патологии;

· Исцеление органов и тканей, требующее их трансплантации, пластическую хирургию, септопластику, имплантанцию, протезирование всех видов Порядок вызова скорой помощи и подготовку к ним;

· Хирургическое и терапевтическое исцеление переломов шеи ноги у лиц старого и старческого возраста;

· Исцеление онкологических болезней;

· Исцеление острой и приобретенной лучевой заболевания;

· Исцеление алкоголизма, наркомании, токсикомании, их осложнений, также мед услуги для исцеления болезней либо травм, приобретенных в состоянии спиртного, наркотического либо токсического опьянения Порядок вызова скорой помощи;

· Исцеление болезней, связанных с нарушением обмена веществ, корректировку веса; консультации психиатра, психоаналитика, нарколога, андролога, сурдолога, фониатора;

· Исцеление проф болезней;

· Исцеление и диагностика прирожденных аномалий (пороков развития) и наследных заболеваний, деформации и хромосомных нарушений, детского церебрального паралича;

· Проведение кардиохирургических операций, коронарографии, нейрохирургических операций на головном и спинном мозге, операций при Порядок вызова скорой помощи грыжах дисков, хирургических операций на сосудах, артрологических операций (кроме травм, приобретенных в период страхования), склеротерапии;

· Исцеление аномалий рефракции, пресбиопии (не считая подбора очков), глаукомы/преглаукомы, катаракты, дистрофических болезней глаз, косоглазия;

· Экстракорпоральные способы исцеления, аппаратные способы исцеления;

· Лазерные и радиоволновые хирургические методики, лимфотропное введение фармацевтических средств, услуги, связанные с Порядок вызова скорой помощи телемедициной;

· Ведение беременности и исцеление патологических состояний, связанных с беременностью и родами, родовспоможение, операции по искусственному прерыванию беременности;

· Косметологическую помощь всех видов;

· Мед услуги, связанные с подготовкой к плановой госпитализации для проведения исцеления по болезни, не предусмотренному страховой мед программкой;

· Оплату фармацевтических препаратов при амбулаторном лечении, металлоконструкций, имплантантов, мед корригирующих Порядок вызова скорой помощи устройств и приспособлений, турбокаста, средств ухода;

· Исцеление и обследование при приобретенных заболеваниях, требующих динамического докторского наблюдения вне обострений;

· Санаторно-курортное, реабилитационное исцеление;

· Мед услуги, проводимые без мед показаний.

Примечание: В случае установления диагноза заболевания, исцеление которого не предусматривается Программкой добровольческого мед страхования, Страховщик оплачивает диагностику и обследование Застрахованного лица Порядок вызова скорой помощи до установления у него такового заболевания.


poryadok-vidachi-avansa-na-zagrankomandirovku.html
poryadok-vidachi-i-oformleniya-listkov.html
poryadok-vidachi-listka-netrudosposobnosti.html